第706章 术前抢救
【我应该没有数错吧，这数字“1”后面是有四个“0”，是吗？】
【楼上的那位，你没有输错，确实是“失血一万毫升”！】
【握草，那等于是全身的血液换了两轮了啊，这...这车祸也撞的太惨了吧！】
【黑屏中，看不到患者现在究竟是什么样子，好心急！】
【快开始手术了，大神应该在洗手吧，做一些前期的准备！反正我是已经准备好了爆炒猪肝与黄酒来顿夜宵，一边看一边吃，好爽啊！】
【猪肝？肝脏！黄酒？血液！别特么的告诉我你还是肝胆外科的！那你绝对的牛叉了！居然还能吃得下去！】
【握草，重口味！】
【重口味+1。】
就在众人一致声讨那位发言说自己准备了猪肝与黄酒配着这台手术吃夜宵的时候，又有人注意到了直播间内患者实时病历的变化：
【握草，你们快看，那个失血的数字还在继续上升，已经是达到了一万两千毫升了！】
【一万毫升已经流掉了，跟一万二千毫升流掉差不多，都是特么的离死亡线差那么一丢丢，不要大惊小怪！】
【确实，就跟子弹似得，一枪跟两枪，都特么的对着脑袋，死了跟死透了的区别！】
【楼上都是大佬，对这些变化表示不在意。但本萌新却瑟瑟发抖，看到这样的数值上升还是会心惊肉跳的。】
【不知道大神能否将这个患者给救回来啊！】
【必须的啊！我是对大神有信心的，我从大神直播的第一台手术就开始看直播了，只要有时间都会看，有的经典手术我还反复看，不得不说，大神远比你我想的还要厉害的多！所以我对大神有着十足的信心，他一定是可以将患者给救回来的。】
【赞同楼上的观点！】
【我希望大神可以，但是...该怎么说呢，实事求是的来讲，这太难了！基本不可能！】
【那也是基本不可能！也就是说还是有可能的咯？我站队大神！给大神打call！】
虽然直播间内对任心的信任很高，但是不得不说，欧小涯目前的情况是相当危险的，一个不注意就会一命呜呼了。
王医生是很清楚欧小涯现在的身体情况的，于是从头到尾再从尾到头地认认真真的完成了术前检查，并安排巡回护士随时的记录下患者欧小涯的生命体征，包括但不限于心电图记录监测仪、心输出量测定仪、除颤仪、多功能呼吸EMCO机...氧饱和度监测仪...脑电图仪、脑血流图仪、经颅多普勒仪等，都要时刻关注着。
遵照之前的做法，看这些仪器上的数值报警才对患者进行相对应的抢救，或用药物，或用仪器，都已经算是晚了一步。
一般情况下，成熟的医生都是可以通过患者本身的变化提前预知的。
但是欧小涯实在是伤的太严重了，到现在还能保持住生命体征就已经是很厉害的一件事情了，就别想的太多，还妄想着提前预知危险这事儿了。
“肾上腺素...肌注一毫克。”
王医生看到欧小涯心脏有骤停的现象，在进行一次除颤后吩咐护士给患者注射。
肾上腺素可兴奋α、β二种受体。
兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；
兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高，并且还可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛；
所以，注射肾上腺素是最佳的选择。
“注射西地兰零点四毫克！”
王医生又说出了一个医嘱，一旁的护士得到信息后，立马就找到了相对应的药品，给欧小涯注射起来。
“王医生，患者血流有些缓慢了...血压持续性降低。”
一个负责看监护仪器的护士向王医生进行汇报，语气很急切。
“王医生，血氧也在降低...”
在汇报完刚刚的那句话后，那位小护士又开口道。
“王医生，患者的水电解质有些紊乱，血钾低！血钠低！血氯也低！”
一旁的一位不知名的住院医也是查看到了欧小涯的问题，立即向王医生进行汇报。
一时之间，手术室内的气氛瞬间紧张开来。
这特么的...
王医生听得头都有些炸裂开来，只觉得“嗡嗡嗡”的响声在耳边回荡，其余的声音一下次就屏蔽了去，好想晕倒啊！
猛地一个激灵，王医生瞬间又从那处封闭的空间给“逃”了出来，四下看了看，这才发现其余人都在看着自己。
主刀的朱荣与一助任心还在外面做消毒准备，还没有进来，现在这间手术室里就是他自己来做主，所以并不能晕！
“用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴硝酸甘油，开始剂量为5μg/min...”
王医生振作起自己的精神，遵循着刚刚发现的问题给出相对应的解决方案。
“注射6-氨基己酸，六克...然后再稀释后静滴，维持量1g/h...”
“...肌注速尿，二十毫克！”
王医生快速转动脑筋，终于是一一对应的给出了解决方案来。
可以说，王医生做了所有自己能做的事情，除了剖腹探查以外。
然而，就在王医生以为欧小涯的生理特征情况能够坚持到朱荣与任心其中一个到达时，就听到小护士又开口汇报，道：“王医生...”
“怎么了？”
王医生下意识的问道，语气中透露出一丝疲惫。
“患者的心跳又有些异常了，搏动不大...”
小护士向王医生说明。
“那就再肌注肾上腺素一毫克！”
王医生立马回答道。
“是！”
接到王医生的医嘱后，小护士就转身准备起药品来。
“等等...”
小护士转过头，发现叫住自己的是任心，心里一紧，脸蛋一红，怯生生的问道：“任医生，怎么了？”
“直接一次性注射肾上腺素三毫克！”任心用右手比划了一个“OK”的手势，接着又郑重的嘱咐了一遍，道：“注射三毫克！”
呃...
小护士顿时陷入了两难。
王医生要求注射肾上腺素一毫克，而任医生要求注射肾上腺素三毫克，这该听谁的呢？
小护士也只是迟疑了一秒，很快的就想明白了该听谁的。
当然是该听医术更好的啊！
“好的，任医生！肌肉注射肾上腺素三毫克！”
小护士最终选择了任心的方案。
任心点了点头，朝着王医生解释道：“王医生，一毫克肾上腺素剂量是不够的，我们得用大剂量才行！”
先前，王医生已经吩咐小护士给欧小涯注射完第一轮一毫克的肾上腺素，但是欧小涯的心跳骤停现象并没有获得很好的缓解，只是一开始搏动正常了些。
但随着时间的流逝、药效的降低，欧小涯的心脏搏动也渐渐的再次下降，只是比心跳骤停时稍微的搏动了一些，但离正常还有很长的一段距离。
刚刚任心进来的时候，正好看到欧小涯的面色有些紧张，王医生在说解决方案的时候，任心则摸着欧小涯的脖子处，只觉得其脖子处的肌肉在死命的绷紧着，根本就不能让气管正常的流通氧气，自然的也就无妨让心脏得到氧气，从而失去了搏动的动力。
找到了病因，才能更加精准的解决问题。
在肌注完三毫克的肾上腺素后，欧小涯终于是恢复了正常的呼吸。
“任医生，患者呼吸恢复正常！”
小护士提在嗓子眼的心终于是放了下来，用崇拜的眼神看着任心，小鹿乱撞。
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【楼上的那位，你没有输错，确实是“失血一万毫升”！】
【握草，那等于是全身的血液换了两轮了啊，这...这车祸也撞的太惨了吧！】
【黑屏中，看不到患者现在究竟是什么样子，好心急！】
【快开始手术了，大神应该在洗手吧，做一些前期的准备！反正我是已经准备好了爆炒猪肝与黄酒来顿夜宵，一边看一边吃，好爽啊！】
【猪肝？肝脏！黄酒？血液！别特么的告诉我你还是肝胆外科的！那你绝对的牛叉了！居然还能吃得下去！】
【握草，重口味！】
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就在众人一致声讨那位发言说自己准备了猪肝与黄酒配着这台手术吃夜宵的时候，又有人注意到了直播间内患者实时病历的变化：
【握草，你们快看，那个失血的数字还在继续上升，已经是达到了一万两千毫升了！】
【一万毫升已经流掉了，跟一万二千毫升流掉差不多，都是特么的离死亡线差那么一丢丢，不要大惊小怪！】
【确实，就跟子弹似得，一枪跟两枪，都特么的对着脑袋，死了跟死透了的区别！】
【楼上都是大佬，对这些变化表示不在意。但本萌新却瑟瑟发抖，看到这样的数值上升还是会心惊肉跳的。】
【不知道大神能否将这个患者给救回来啊！】
【必须的啊！我是对大神有信心的，我从大神直播的第一台手术就开始看直播了，只要有时间都会看，有的经典手术我还反复看，不得不说，大神远比你我想的还要厉害的多！所以我对大神有着十足的信心，他一定是可以将患者给救回来的。】
【赞同楼上的观点！】
【我希望大神可以，但是...该怎么说呢，实事求是的来讲，这太难了！基本不可能！】
【那也是基本不可能！也就是说还是有可能的咯？我站队大神！给大神打call！】
虽然直播间内对任心的信任很高，但是不得不说，欧小涯目前的情况是相当危险的，一个不注意就会一命呜呼了。
王医生是很清楚欧小涯现在的身体情况的，于是从头到尾再从尾到头地认认真真的完成了术前检查，并安排巡回护士随时的记录下患者欧小涯的生命体征，包括但不限于心电图记录监测仪、心输出量测定仪、除颤仪、多功能呼吸EMCO机...氧饱和度监测仪...脑电图仪、脑血流图仪、经颅多普勒仪等，都要时刻关注着。
遵照之前的做法，看这些仪器上的数值报警才对患者进行相对应的抢救，或用药物，或用仪器，都已经算是晚了一步。
一般情况下，成熟的医生都是可以通过患者本身的变化提前预知的。
但是欧小涯实在是伤的太严重了，到现在还能保持住生命体征就已经是很厉害的一件事情了，就别想的太多，还妄想着提前预知危险这事儿了。
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王医生看到欧小涯心脏有骤停的现象，在进行一次除颤后吩咐护士给患者注射。
肾上腺素可兴奋α、β二种受体。
兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；
兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高，并且还可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛；
所以，注射肾上腺素是最佳的选择。
“注射西地兰零点四毫克！”
王医生又说出了一个医嘱，一旁的护士得到信息后，立马就找到了相对应的药品，给欧小涯注射起来。
“王医生，患者血流有些缓慢了...血压持续性降低。”
一个负责看监护仪器的护士向王医生进行汇报，语气很急切。
“王医生，血氧也在降低...”
在汇报完刚刚的那句话后，那位小护士又开口道。
“王医生，患者的水电解质有些紊乱，血钾低！血钠低！血氯也低！”
一旁的一位不知名的住院医也是查看到了欧小涯的问题，立即向王医生进行汇报。
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王医生听得头都有些炸裂开来，只觉得“嗡嗡嗡”的响声在耳边回荡，其余的声音一下次就屏蔽了去，好想晕倒啊！
猛地一个激灵，王医生瞬间又从那处封闭的空间给“逃”了出来，四下看了看，这才发现其余人都在看着自己。
主刀的朱荣与一助任心还在外面做消毒准备，还没有进来，现在这间手术室里就是他自己来做主，所以并不能晕！
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王医生快速转动脑筋，终于是一一对应的给出了解决方案来。
可以说，王医生做了所有自己能做的事情，除了剖腹探查以外。
然而，就在王医生以为欧小涯的生理特征情况能够坚持到朱荣与任心其中一个到达时，就听到小护士又开口汇报，道：“王医生...”
“怎么了？”
王医生下意识的问道，语气中透露出一丝疲惫。
“患者的心跳又有些异常了，搏动不大...”
小护士向王医生说明。
“那就再肌注肾上腺素一毫克！”
王医生立马回答道。
“是！”
接到王医生的医嘱后，小护士就转身准备起药品来。
“等等...”
小护士转过头，发现叫住自己的是任心，心里一紧，脸蛋一红，怯生生的问道：“任医生，怎么了？”
“直接一次性注射肾上腺素三毫克！”任心用右手比划了一个“OK”的手势，接着又郑重的嘱咐了一遍，道：“注射三毫克！”
呃...
小护士顿时陷入了两难。
王医生要求注射肾上腺素一毫克，而任医生要求注射肾上腺素三毫克，这该听谁的呢？
小护士也只是迟疑了一秒，很快的就想明白了该听谁的。
当然是该听医术更好的啊！
“好的，任医生！肌肉注射肾上腺素三毫克！”
小护士最终选择了任心的方案。
任心点了点头，朝着王医生解释道：“王医生，一毫克肾上腺素剂量是不够的，我们得用大剂量才行！”
先前，王医生已经吩咐小护士给欧小涯注射完第一轮一毫克的肾上腺素，但是欧小涯的心跳骤停现象并没有获得很好的缓解，只是一开始搏动正常了些。
但随着时间的流逝、药效的降低，欧小涯的心脏搏动也渐渐的再次下降，只是比心跳骤停时稍微的搏动了一些，但离正常还有很长的一段距离。
刚刚任心进来的时候，正好看到欧小涯的面色有些紧张，王医生在说解决方案的时候，任心则摸着欧小涯的脖子处，只觉得其脖子处的肌肉在死命的绷紧着，根本就不能让气管正常的流通氧气，自然的也就无妨让心脏得到氧气，从而失去了搏动的动力。
找到了病因，才能更加精准的解决问题。
在肌注完三毫克的肾上腺素后，欧小涯终于是恢复了正常的呼吸。
“任医生，患者呼吸恢复正常！”
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